Содержание
При повреждениях мениска назначается различное лечение, которое зависит от стадии развития заболевания. При тяжелых травмах, или же из-за отсутствия результатов традиционного лечения, назначается удаление мениска коленного сустава, а наличие последствий после операционного вмешательства зависит от реабилитационного периода.
Назначение мениска
Чтобы разобраться с возможными последствиями разрыва мениска коленного сустава, нужно знать о предназначении этой внутренней части колена.
Мениск — это хрящевая пластинка, выполняющая специальные функции:
- разносит нагрузку на суставную область, увеличивая его опорную поверхность;
- более упругая хрящевая ткань, по отношению к другим хрящам, служит амортизатором конечности при различных движениях;
- если происходит повреждение крестообразных связок в колене, то благодаря мениску исключается смещение большой бедренной кости.
Каждое колено снабжено двумя менисками (внутренним и наружным). Наружный (латеральный) мениск зафиксирован более свободно по отношению к суставным частям, поэтому редко подвергается травмам.
Повреждения происходят, в основном, с медиальным (внутренним) коленным амортизатором, из-за жесткой фиксации к большой берцовой кости.
Травмы и последствия от повреждений
Не все повреждения мениска заканчиваются операционными манипуляциями. Повреждения могут возникать самостоятельно, либо их причинами становятся определенные провоцирующие факторы.
К травмированию мениска относятся:
- отрывы связок и самих менисков (частями или полные);
- отрыв амортизирующего хряща от фиксирующего участка.
Самой опасной травмой мениска коленного сустава считается его отрыв, и последствия позднего обращения за врачебной помощью могут быть самые серьезные:
- начинают разрушаться суставные ткани, что может привести к инвалидности;
- при запущенной стадии, и незалеченном повреждении, коленный сустав проходит несколько стадий хондромаляции (постепенное разрушение оторванных менисковых лоскутков и других тканевых поверхностей сустава). Начинается остеоартроз;
- создается трение суставных частей, возникающее от недостатка синовиальной жидкости;
- возникновение патологий воспалительного характера в колене.
Разновидности хирургических методик лечения
Выделяют следующие методики операции коленного мениска:
- иссечение (неполное);
- реконструкция хрящевой ткани методом сшивания;
- резекция поврежденного участка, и ее замена имплантом;
- артроскопический метод.
Артроскопия считается самым результативным методом операционного вмешательства, и одновременно наименее травматичным.
Операция по удалению мениска коленного сустава может осложниться последствиями. Происходит это из-за резкого повышения суставной нагрузки, и последующего течения артроза или артрита коленного сустава.
Полная резекция поврежденного мениска выполняется редко. Если удалили мениск, то последствия могут затмить весь эффект от операционных манипуляций.
Когда выполняется операция наложением швов, то возможно такое послеоперационное последствие, как повторный разрыв мениска.
Чем скорее начнутся лечебные мероприятия, тем больше возможностей избежать операции и дальнейших нежелательных осложнений.
Далее расскажем подробнее о возможных последствиях во время восстановительного процесса.
Восстановление после операционного вмешательства
Срок реабилитации после операции на мениске зависит от тяжести травмы, вида операционного вмешательства, и для отдельного пациента он будет индивидуальным.
После операционных манипуляций возможны следующие осложнения:
- может развиться воспаление из-за попавшей в полость инфекции;
- травмирование кровеносных сосудов (редкие случаи), и возникновение тромбов;
- защемление нервных волокон околосуставной области;
- аллергические реакции после перенесенного наркоза.
Перечисленные осложнения возможны, но случаются они не часто.
Чтобы восстановить двигательную активность, необходимо придерживаться врачебных назначений в послеоперационный период на мениске коленного сустава. Когда хрящевая пластина удалена, то неделю нужно беречь конечность, избегая нагрузок. Чтобы передвигаться, рекомендуется брать костыли для снижения нагрузки, и потому что на конечность накладывается лангета.
Выполнять специальную гимнастику для восстановления после травмы мениска начинают уже со второго дня после хирургии. Конкретные занятия подбираются для каждого пациента.
Независимо от метода операции на мениске коленного сустава в послеоперационный период обязательно прописывается традиционное лечение. Чтобы исключить послеоперационные патологии, назначаются противовоспалительные медикаментозные препараты, одновременно устраняющие отечность и нормализующие кровоток. В первые дни после выполнения операции прописаны обезболивающие лекарства.
Необходимо соблюдать следующие, основные правила по реабилитации и восстановлению мениска после разрыва и проведенной операции:
- в первую неделю, при движении, обязательно использовать опору (трость или костыли);
- давать нагрузку на прооперированную конечность нужно постепенно. Для этого выполняются специальные упражнения по восстановлению мышечной ткани и связок сустава;
- необходимо использовать специальные коленные фиксаторы (ортезы). Ортопедические изделия защищают неокрепшую конечность от повреждения, и поддерживают колено в правильном положении;
- более сложные физические упражнения можно начинать по прошествии 6 или 7 недель после операционных мероприятий.
Если проведена резекция мениска коленного сустава, то восстановление после операции длится дольше, в сравнении с артроскопией. Случается, что организм не принимает имплант, и отторгает чужеродное тело. Чтобы исключить такое серьезное осложнение, за самочувствием пациентом ведется врачебный контроль. Легкие нагрузки разрешаются не раньше 6 недели по прошествии операции.
Для профессиональных спортсменов, получивших травму колена, и впоследствии прооперированных, разработана специальная восстановительная методика. Реабилитационные мероприятия направлены на разработку отдельных групп мышц. Для этой цели используются специально разработанные упражнения.
Восстановление после артроскопии
Операция методом артроскопии, относится к современному и щадящему способу частичной резекции мениска. Суть манипуляции заключается в следующих хирургических моментах:
- в суставной полости делают несколько надрезов, через которые вводится оптический прибор;
- при помощи введенного зонда устраняется оторванная часть хряща;
- края заостренной ткани аккуратно зашиваются;
- на последнем этапе хирургии, оставшиеся элементы мениска фиксируется к суставной капсуле.
Во время восстановительного времени после артроскопии необходимо придерживаться следующих правил:
- полное восстановление работы коленного сустава возможно по прошествии 3 месяцев или года. Восстановительный период рассчитывается согласно индивидуальным особенностям организма, и тяжести травмирования;
- начиная со второго дня после проведенной артроскопии, нужно выполнять специальные упражнения. Ходить с костылями не менее 3 недель, а затем столько же времени со специальным фиксатором (ортезом);
- любая, полноценная физическая нагрузка или спортивные занятия разрешаются по прошествии полугода со дня операции. Если пациент до травмы занимался игровым видом спорта, то тренировки разрешаются не ранее, чем через 9 месяцев.
Во время всего реабилитационного периода необходимо выполнять врачебные назначения. Обычно прописываются массажные сеансы, курсы физиотерапии, специальная физкультура. Для восстановления суставных тканей назначается курс медикаментозных препаратов.
Реабилитация после сшивания разорванного мениска
В первые послеоперационные дни любые передвижения осуществляются только с костылями. Небольшая, частичная нагрузка разрешается через месяц.
Обычные, повседневные нагрузки разрешаются на 5 неделе.
Профилактика травматизма
Получить травмирование конечности в колене может любой человек. Но, если соблюдать элементарную осторожность и выполнять профилактические мероприятия, то можно избежать травм.
Если заниматься профессиональным спортом, то нужно обязательно использовать специальные, фиксирующие наколенники, защищающие колено от удара, и предупреждающие травмы при падении.
В обычной, повседневной жизни, рекомендуется носить удобную обувь, чтобы ногам было комфортно.
Необходима умеренная, физическая нагрузка. Среди спортивных занятий лучше отдать предпочтение таким, как велосипед, спортивная ходьба, бег трусцой. При таких занятиях спортом коленный сустав будет укрепляться, а вероятность получения травмы будет минимальной.
При повышенных физических нагрузках всегда есть вероятность повреждения коленного сустава.
Оставьте комментарий