Локтевой сустав часто подвергается повреждениям, и в околосуставных тканях развиваются воспалительные процессы. Беспокоят сильные боли и ограничение подвижности конечности. Неврит локтевого нерва является распространенной причиной обращения к врачу. Чтобы избежать осложнений, лечение нужно начинать при первых симптомах заболевания.
Симптомы и признаки
Неврит локтевого нерва развивается из-за нагрузки и опоры на локоть, при работах на станках или верстаке. Воспаление может развиться из-за длительного нахождения в неудобном положении с опорой на локоть, к примеру, при сидении в кресле с подлокотником, из-за чего возникают симптоматические проявления в периферических нервных волокнах и слабость мышц.
Воспаление локтевого нерва проявляется следующими симптомами:
- онемение на участке в месте локализации нервных волокон;
- затруднено сгибание и разгибание руки;
- покалывание, отсутствие чувствительности в месте онемения, или же полная потеря тактильного восприятия пальцами;
- ограниченность движения на определенном участке конечности. Частичная или полная потеря двигательной активности сочетается с дополнительной симптоматикой невралгии, как атрофия мышечной ткани локтевого сустава;
- отечность;
- посинение кожного покрова на участке онемения;
- повышенное потоотделение;
- ломкость ногтевых пластин на больной руке;
- снижение чувствительности в ладони и пальцах. В результате атрофии мышечной ткани, ладонь выглядит безжизненной и плоской.
Независимо от того на какой стадии развития находится неврит локтевого сустава, при воспалении беспокоят сильные боли.
Диагностика
Чтобы диагностировать неврит локтевого нерва, проводят следующие специально разработанные тесты:
- Пациенту нужно сжать пальцы больной руки в кулак. При поражении локтевого нерва 4 и 5 пальцы согнуть будет затруднительно. Также отреагирует и 3 палец на больной руке.
- Врач просит пациента как можно плотнее приложить кисть к ровной поверхности. В случае поражения нерва, мизинец будет практически недвижимым, палец затруднительно отвести в сторону и сделать царапающие движения.
- Когда кисть плотно прилегает к ровной поверхности, то тяжело разводить пальцы в стороны.
- При попытке удержать лист бумаги, не работают 1 и 2 пальцы.
Перечисленные тесты позволяют установить точный диагноз. Если поражен лучевой нерв, то пораженная конечность свисает, и руку невозможно разогнуть без посторонней помощи.
Методика лечения при диагностировании неврита локтевого нерва, зависит от интенсивности симптомов.
Для определения степени поражения суставного нерва при невропатии, могут назначить несколько дополнительных диагностических процедур из группы инструментального обследования. Это может быть такая процедура, как электромиография, МРТ и УЗИ исследование локтевого сустава. Таким образом, можно определить, насколько поражена мышечная ткань.
Лечение
Лечение невропатии локтевого нерва состоит из комплексных мероприятий. Сначала выясняют причину, вызвавшую невралгию, и решают, как лучше лечится нарушение, если воспалился нерв.
Если воспаление возникло на фоне инфекционного заболевания, то показан курс антибиотиков и противовирусных препаратов.
После проведения диагностического обследования, на руку накладывается лангета для фиксации воспаленного сустава. При фиксации кисть должна быть выпрямленной, а пальцы слегка согнуты. Рука в лангете поддерживается специальной повязкой или косынкой.
Консервативная лечебная методика при неврите в локтевом нерве состоит из наиболее эффективных мероприятий:
- курс медикаментозных препаратов;
- физиотерапевтические сеансы;
- массаж;
- лечебная гимнастика;
- народные средства;
- врачебные рекомендации по домашнему лечению.
Курс медикаментозной терапии состоит из приема препаратов различной категории:
- нестероиды Нимесулид, Индометацин, Диклофенак, оказывающие противовоспалительное действие и эффективно устраняющие болевые ощущения;
- при болях высокой интенсивности дополнительно назначаются анальгетики, к примеру, Баралгин;
- кортикостероидные препараты Преднизолон, Гидрокортизон, Дипроспан, показаны при неэффективности нестероидных препаратов. Гормональные медикаменты вводятся внутрисуставными инъекциями;
- витаминные комплексы применяются в качестве дополнительного лечения при неврите локтевого нерва;
- мочегонные препараты назначаются при отечности сустава. Это препараты, не вымывающие калий, к примеру, Верошпирон;
- для стабилизации кровотока и обменных процессов назначают биогенный стимулятор Лидаза.
В дополнение к медикаментозному лечению при неврите, проводятся физиотерапевтические сеансы. Физиотерапия показана по прошествии недели после постановки диагноза.
При невропатии делают следующие сеансы:
- Электрофорез с одновременным введением таких лекарств, как Новокаин и Лидаза.
- Ультрафонофорез с гормональным средством Гидрокортизон.
- Проводят магнитную терапию.
- Иглоукалывание.
- Прогревание УВЧ.
- Лечение импульсным током.
- Аппликации с лечебными грязями.
Могут назначить электромиостимуляцию для мышечной ткани.
В домашних условиях можно использовать народные средства, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Применение любых народных рецептов должно сочетаться с основным лечебным назначением.
Вспомогательные народные средства помогут частично снять воспаление и боль при неврите в локтевом нерве:
- К больному участку прикладывают листья лопуха или капусты в виде компресса.
- В качестве домашней мази применяют медвежий жир.
- На ночь можно делать компресс из красной глины. Глину предварительно разводят небольшим количеством столового уксуса.
- Для улучшения самочувствия можно выпивать перед приемом пищи 3 ст. л. малинового отвара.
Находясь дома, необходимо исключить сквозняки и переохлаждение суставной поверхности, а также любые физические нагрузки на область локтя, провоцирующие невралгические явления.
Лечебная гимнастика
Важное значение при неврите локтевого нерва отводится лечебным упражнениям.
Специальная гимнастика назначается после снятия лангеты. ЛФК состоит из пассивных и активных движений. Основной задачей лечебной гимнастики является разработка атрофированной мышечной ткани и восстановление функций сустава.
Начальные занятия проводятся в воде, и движения предназначены для пальцев. Больную руку опускают в воду, а здоровой берут каждый палец и осторожно поднимают вверх. Затем пальцы разводят в стороны, делают круговые движения воспаленной кистью.
Особое внимание уделяется большому и указательному пальцу. Упражнение выполняется на столе. Рукой в области локтя нужно упереться о стол. Затем одновременно указательный палец тянуть вверх, а большой опускать вниз. Такое же движение выполняют для указательного и среднего пальцев.
Когда рука начинает нормально сгибаться, и оживают пальцы, можно постепенно приступать к другим движениям. Полезны такие занятия, как лепка, рисование, перекладывание пальцами бусинок, спичек и других мелких предметов. Хорошим упражнением для разработки пальцев будет вылавливание мелких предметов из воды.
В процессе восстановления локтевого сустава нужно избегать продолжительного нахождения руки в согнутом положении. Лечебная гимнастика и соблюдение врачебных рекомендаций позволит полностью устранить воспаление, и восстановит подвижность сустава.
Оставьте комментарий