Содержание
При падении или ударе часто повреждаются суставы. Распространенной травмой локтя является вывих. При своевременной неотложной помощи вывих локтевого сустава не оставит последствий для здоровья, и подвижность сочленения будет полностью восстановлена.
Классификация вывихов
Под вывихом локтевой кости понимают механическую травму. В результате полученного повреждения может произойти смещение костей со своего места.
Восстановить подвижность сочленения будет легче, если вовремя оказать медицинскую помощь.
Локтевой сустав состоит из трех костей: локтевой, лучевой и плечевой. При вывихе может пострадать любая кость. Вывих локтевого сустава бывает нескольких видов:
- передний. При таком повреждении происходит смещение локтевой и лучевой кости. Головки этих костей сдвигаются вперед;
- задний. Локоть прогибается в противоположную сторону. При повреждении угол прогиба составляет 140 градусов, и отчетливо прощупывается головка лучевой кости;
- боковой вывих локтя. Этот вид повреждения аналогичен задней разновидности травмы. Но к основному симптому добавляется повреждение связок и открытый выступ костей. Это осложненный вариант суставной травмы предплечья, который может произойти не только у взрослых, но и у детей.
Как выглядят повреждения, видно на фото.
Травма также подразделяется на два подвида:
- частичный вывих. При такой травме не нарушается сцепление костей;
- полный вывих. Кости смещаются и теряют сцепление между собой.
Привычный вывих диагностируется при слабом связочном аппарате, под воздействием даже минимальных нагрузок.
При открытой разновидности травмы происходит смещение локтевого сустава и нарушение структуры мягких тканей. Как выглядит вывих сустава можно посмотреть на фото.
Признаки и симптомы вывиха
Травма в виде вывиха локтя происходит обычно во время падения, когда удар приходится на вытянутую руку. Причиной повреждения также бывает высокая нагрузка на согнутую в локте руку.
При вывихе локтевого сустава проявляются следующие симптомы:
- Основной симптоматикой проявления вывиха и растяжения, является сильнейшая боль в области локтя.
- Ограниченная либо полная неподвижность поврежденной руки.
- При напряжении верхней конечности болевые ощущения усиливаются.
- Сильный отек в районе повреждения.
- Выраженная деформация сочленения.
- Онемение и потеря чувствительности пальцев, а также на поврежденном участке.
- Если травмированы нервные волокна, то может наступить паралич пальцев или всей руки.
- Лихорадочное состояние.
- Повышение температуры.
Если после падения на руку присутствует один или несколько перечисленных симптомов вывиха локтя, необходимо обратиться за врачебной помощью.
Первая помощь
При вывихе руки в районе локтевого соединения, необходима неотложная помощь.
Первая помощь направлена на снятие болевого ощущения и облегчения общего самочувствия, и состоит из следующих действий:
- холодный компресс со льдом снимет боль и устранит отечность;
- наложение иммобилизующей повязки.
Не следует самостоятельно вправлять вывихнутую кость. Нужно скорее доставить человека в травмпункт. Если сустав вправляется самостоятельно, то к неосложненному повреждению могут добавиться новые, и болевой синдром усилится.
В медицинском учреждении пострадавшего сначала осмотрят. Чтобы решить, какое требуется лечение при вывихе локтевого сустава, врач должен проверить чувствительность пострадавшей конечности и направить пациента на рентгенографическое обследование.
Рентгеновский снимок позволяет определить, насколько повреждены суставные ткани, и есть ли перелом костей. С помощью УЗИ диагностики проверяют состояние сосудов и внутренних суставных тканей.
Если во время диагностического обследования не выявляются осложнения, то выполняется вправление вывиха локтевого сустава. При вправлении может возникнуть сильная боль. Поэтому, если у пациента высокий болевой порог, показана местная анестезия.
Как будет выполняться процедура, чтобы вправить локтевой сустав, зависит от вида вывиха. При заднем и боковом виде повреждения вправление происходит следующим образом:
- Пострадавший должен полностью расслабить руку.
- Врач резким движением подтягивает поврежденную руку к себе и сгибает ее в локте.
- В процессе вправления, благодаря пальцам, сохраняется правильное положение руки.
- Если смещенная кость встала на место, то раздастся характерный щелчок.
- Когда вывих предплечья вправлен, на локтевой сустав накладывают шину или фиксирующую гипсовую повязку Расположение травмированной конечности должно быть разогнутым под углом в 90 градусов.
После вправки смещенного сустава при неосложненном виде повреждения, ткани восстанавливаются в течение недели.
Восстановление
От того, насколько правильно была оказана первая помощь при вывихе локтевого сустава, и как соблюдались все назначения при лечении, зависит и время дальнейшего восстановительного периода.
Для того чтобы полностью восстановить амплитуды движения после вывиха локтевого сустава, необходима реабилитация, включающая следующие лечебные мероприятия:
- лечебную гимнастику;
- массаж;
- физиотерапию;
- домашние назначения. Это компрессы, использование противовоспалительных мазей, курс витаминных комплексов.
Необходимо полностью пройти курс восстановительного лечения, чтобы исключить возможные последствия от травмы.
Как разрабатывать сустав?
Задачей ЛФК, во время восстановления локтевого сустава после полученного вывиха, является устранение ограниченной подвижности и увеличение амплитуды движения. Занятия ЛФК, направленные на разработку и заживление кисти, колена или локтя после снятия гипса, должны выполняться под врачебным контролем.
Бывает, что после вправленного вывиха при смещении костей, рука перестает разгибаться. Или при сгибании и разгибании возникают неприятные, болезненные ощущения. Специальные упражнения помогут справиться с проблемой. Рекомендуется занимать каждый день по 20 минут до 4 раз.
Комплекс упражнений, помогающий разработать поврежденный участок, сделать несложно:
- Взять в пострадавшую руку мячик и набивать им по 500 движений.
- Взять обычную скалку для раскатки теста. Положить руку на скалку и двигать по столу. Двигаясь вперед разгибать руку, назад — сгибать.
- Вращать гимнастическую палку, вовлекая во вращения локтевой сустав.
- Упереться руками в стену. Приблизиться к стене, согнув руки, затем разогнуться.
Курс ЛФК может длиться от 3 до 4 недель. Когда разрешат снять повязку, можно походить в бассейн.
Массаж
Массаж для локтевого сустава в период реабилитационного периода назначают через 5 недель после повреждения и лечения.
Специальные массажные движения способны стабилизировать кровоток, благодаря чему ткани начнут получать необходимое питание и кислород.
Физиопроцедуры
Физиотерапия во время реабилитации после вывиха локтя, как и массаж, нормализует кровоток, способствует быстрейшему выздоровлению. Благодаря специальным процедурам можно полностью вернуть трудоспособность пострадавшей конечности.
Самой эффективной физиотерапевтической процедурой является электрофорез. Сеансы одновременно снимают болевые ощущения, отечность, препятствуют развитию воспаления, помогают разработать поврежденные ткани.
Мази и лекарства
Для восстановления суставных тканей назначают наружные медикаментозные средства. Это мази, снимающие отечность, препятствующие развитию воспалительного процесса, ускоряющие выздоровление.
Могут назначаться следующие виды мазей:
- оказывающие обезболивающее и противовоспалительное действие. Это мази Ибупрофен, Диклофенак, Найз;
- с согревающим эффектом. Это препараты Капсикам, Финалгон;
- если к симптомам вывиха добавились гематомы и ссадины с кровью, то больное место лечится Гепариновой мазью, Троксевазином;
- комбинированные наружные средства, к примеру, Аллантоин.
При вывихе повреждается мышечная ткань, могут разорваться нервные волокна. Поэтому назначают курс медикаментов. На начальном этапе лечения назначают препараты из группы нестероидов, оказывающих противовоспалительное действие, а также антигистаминные и диуретические препараты.
Задача медикаментозной терапии — устранение боли, отечности, замедление воспалительного процесса.
Народная медицина
Народные средства в лечении вывиха используются как дополнительная методика к традиционному методу лечения.
Делать различные народные рецепты можно после согласования с лечащим врачом.
Эффективные домашние средства, помогающие восстановить поврежденный локтевой сустав:
- Отрез марли намочить в молоке и накладывать компрессом на больное место. Молочный компресс помогает суставным тканям восстановиться.
- Лук прокрутить через мясорубку, добавить к кашице сахарную пудру. Из смеси каждый день делать компресс, выдерживать 5 часов.
- Компресс из листьев полыни. Листья измельчить блендером, и накладывать кашицу на пострадавший локоть. Этот рецепт оказывает антисептическое действие.
Использование народных средств должно сочетаться с основными врачебными назначениями.
Операционное вмешательство
Хирургический метод лечения при вывихе локтя показан в том случае, если травма осложняется повреждением костной и хрящевой ткани, и восстановить сустав без операции невозможно.
Лечение хирургическим методом состоит из двух этапов:
- вправляют смещенный сустав;
- в процессе операции восстанавливают поврежденные сосуды и костную ткань.
После операционного вмешательства, при сложных повреждениях, на поврежденный сустав накладывается иммобилизующая повязка. Повязку накладывают на 5-7 недель, затем сочленение нужно разрабатывать.
Для полного восстановления работоспособности верхней конечности назначаются восстановительные процедуры, перечисленные выше.
Возможные последствия
При падении, к вывиху локтя могут добавляться различные повреждения. В этом случае травма осложняется, потому что страдают нервные волокна, костная ткань и сосуды.
Последствия вывиха в локтевом суставе:
- Суставная контрактура. Это ограниченность движения, возникающая на фоне повреждения суставных нервов и сосудов. После вывиха перестает разгибаться рука, отсутствуют тактильные ощущения.
- Если диагностирован вывих со смещением, то осложнениями такого вида травмы является нестабильность сустава из-за пониженной прочности связочного аппарата.
- При несоблюдении сроков реабилитации и раннем снятии повязки, потребуется дополнительный период для восстановления подвижности руки.
Обычно осложнения после вывиха происходят редко. Основным условием полного выздоровления без последующих осложнений является своевременное обращение к врачу, и соблюдение дальнейших лечебных назначений. Это период первых двух дней после получения повреждения. Полное восстановление после вывиха локтевого сустава возможно только при своевременном обращении к доктору.
Если время упущено, то единственным способом лечения вывиха локтя будет операционное вмешательство.
Оставьте комментарий